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@徐州家长,这种病原因复杂多样,一定要及时就诊
发布人:admin 最后更新时间:2021年1月29日 共点击:4995次

  近年来,便秘患儿数量呈上升趋势

  一婴儿仅出生三个月就出现排便困难症状

  患儿家长四处求医,直到7个月后

  才确诊宝宝便秘是由先天肛门直肠畸形引起的

  据儿科专家介绍

  形成婴幼儿便秘的原因复杂多样

  让我们一起来了解

  专家对此都有哪些建议

  3月大宝宝持续便秘 长到10个月才弄清病因


  多多出生后,可把爸妈折腾得不轻。“从3个月大的时候,就出现排便困难的情况,每次排便都得使上全身的劲儿,小脸憋得通红,可让人心疼了。”爸爸徐先生(化名)说,作为新手爸妈,他们夫妻俩对养育宝宝正处于探索期,以为小婴儿肠胃功能弱,排便困难属于正常现象,于是最初并没有过多干预。

  后来随着时间的发展,宝宝的排便次数愈发少得可怜,再加上每次排便,宝宝都哭闹得非常厉害,徐先生就带着孩子到当地医院就诊,通过腹部彩超及X线检查未发现明显异常,医生给开了口服药物帮助多多通便。这样治疗了一段时间,多多的便秘略有缓解,但只要一停药,多多依然又会回到排便困难的状态。

  “不能让孩子这么小就依赖药物吧?”徐先生夫妻俩到处就诊,最后在熟人的推荐下,来到了徐州市儿童医院新生儿外科便秘门诊。

  新生儿外科副主任医师曾战东接诊后,对多多进行了更加详细的查体,最终发现多多存在先天性肛门直肠畸形,也就是说,他的便秘正是由畸形导致,此时,多多已是10个月大。“这种畸形如果能早些发现,只要做一个肛门矫正手术即可;但这个患儿发现得有点晚,长时间的便秘令其直肠及远端结肠存在继发性扩张,治疗的话,一方面要矫正肛门畸形,另一方面要切除继发扩张的肠管,对孩子的创伤比较大。”

  随后,新生儿外科对多多实施了手术治疗。术后,多多的便秘情况缓解。

  成立小儿便秘专病门诊 实施规范化诊疗

  “一直以来,便秘都是小儿的常见疾病,但很多家长对小儿便秘却缺乏正确认识。”曾战东称,小儿便秘很常见,该症的年龄跨度也比较大,既有刚出生的新生儿,也有十几岁的大孩子。

  以往,孩子出现便秘,家长很可能会当成“攒肚”或“肠胃弱”

  最开始的时候,一般会自行选择按摩、贴肚脐等方式处理,当发现便秘未得到缓解后,才会想到就医

  此时,由于“土法”处置不当,患儿很容易出现大便淤积、腹胀、肠道菌群紊乱等情况,从而导致食欲下降、生长发育迟缓等更严重的问题。

  再说就医问题。大多数家长搞不清便秘的病因,就诊的科室也五花八门,多数科室对便秘的治疗往往重点关注改善胃肠道功能、缓解便秘,对于便秘的病因未进行进一步探讨。由此一来,往往会限制治疗思路。“

  “每个科室都会根据自身的学科特点,采取相应的治疗方法,一般都是对症处理,但从临床结果来看,这种治疗程序不够系统,效果上也会大打折扣。”曾战东称,国际上主张采用罗马标准治疗小儿便秘,为了响应这一规范,新生儿外科率先成立了便秘门诊,系统性地开展小儿便秘诊疗,以求做到标本兼治。

  小儿便秘原因复杂 治疗要对症对根

  便秘,听起来不算什么大病,却为何这么难治呢?曾战东表示,小儿便秘原因较为复杂,针对不同情况,治疗的思路和手段大不相同。

  首先,喂养不当会导致部分患儿出现便秘,这就需要家长及时调整奶粉品牌,以适应孩子需求;

  一部分孩子本身消化吸收功能不好,也会出现便秘,那么就需要将普通奶粉改为特殊配方奶粉

  还有一些孩子自身肠道先天性发育异常或肛门直肠畸形,也会表现有便秘症状,此时,既要对便秘症状进行干预,又要视情况对原发病进行处理。

  在徐州市儿童医院新生儿外科便秘门诊,由主治医师以上专家坐诊,专门针对小儿便秘问题予以指导、诊疗。对于就诊的便秘患儿,门诊先进行初步检查,对患儿进行病情评估,通过指导喂养、辅助排便、调理胃肠道等治疗措施对症处理。对于常规治疗效果不好的患儿,则会通过下消化道造影、直肠测压、直肠黏膜活检等检查来进一步明确诊断,再根据诊断结果,进行科学系统的治疗。同时做好患儿的门诊随访工作,指导患儿家长合理喂养,并适时调整治疗。

  曾战东提醒,新生儿及婴儿超过2天不排便,大龄儿童超过3天不排便;或者孩子有排便费力、大便干结等情况,均视为存在便秘问题,建议家长多加留意,及时带孩子到专业医院就医诊治。

  徐报融媒记者 王任飞

  视频制作 王任飞

  编辑 崔强 校对 朱美华

  责编 辛安然 总监 曲美慧